Kezelése vese diabetes mellitus, A vesebetegség tünetei


Mit tehet a cukorbeteg veséjének védelmében? Tudta Ön, hogy minden második ember halálát szív- és érrendszeri betegség okozza? A cukorbetegek érrendszerében zajló, lényegesen felgyorsult érelmeszesedés ször nagyobb kockázatot jelent a szívinfarktus, agyi infarktus kialakulására, a csökkent veseműködéssel élők számára a rizikó már 17—szoros.

Ez nagyobb veszélyt rejt a diabéteszes veseelégtelen betegek számára, mint maga a fenyegető művesekezelés, hiszen élettartamukat a korai életkorban átélt érkatasztrófa határozza meg. A veseszövődmény sokáig tünetmentes marad, így csak rendszeres szűrővizsgálatokkal deríthető fel a kezdeti vesekárosodás jelenléte, az elváltozások súlyossága és a romlás üteme.

kezelése vese diabetes mellitus

Sohasem késő elvégeztetni a vizsgálatokat. A már kialakult veseelégtelenség ugyan nem szüntethető meg — ahogy a cukorbetegség sem —, a dialízis művese kezelés indításáig eltelt idő azonban lényegesen, évekkel is kitolható.

A diabéteszes vesekárosodás tünetei

Gyakran találkozom a nefrológiai vesegyógyászati rendelésen olyan cukorbeteggel, aki nem tudja, hogy tünet hiányában milyen laboreltérések miatt küldte be háziorvosa. Cukorbetegség esetén eleinte a vizeletben kórosan megnövekszik a fehérjetartalom.

A magas vércukorszint károsítja a vesék szűrőegységét, amelyek ezért a nagyobb fehérjemolekulákat is áteresztik a vizeletbe. Minél nagyobb a vizelet fehérjetartalma, annál valószínűbb a veseműködés gyors romlása, a kreatinin egy idő után megemelkedik a vérben, a GFR értéke viszont ezzel párhuzamosan csökken.

Miért áll le a vese működése?

Ezen változások már az összesen 2 millió szűrőegység háromnegyedének pusztulását jelentik. Ami maradt, arra tehát vigyázni kell! Hogyan védhetjük vesénket?

kezelése vese diabetes mellitus

Vesebetegségben nincs egyetlen csodaszer! Számos ponton védeni tudja veséit: Elsőként történjen meg a vizeletfehérje reggeli első vizeletből való évenkénti szűrése általában diabetológiai gondozásonmert ez segít azonosítani a vesebetegséget, illetve követni annak súlyosságát.

  1. A cukorbetegség vesekárosító hatása
  2. Neuropátiás fájdalom során a cukorbetegség
  3. Idegi fájdalmak, zsibbadások — Neuropátia Az összes neuropátiás megbetegedés egyharmadáért a magas vércukorszint a felelős, mely szövődmény sok esetben hívja fel a figyelmet a cukorbetegség fennállására.
  4. Cukorbetegség és lisztérzékenység

Ez a húsfélék és tejtermékek, tojás mennyiségének csökkentését jelenti. Koleszterincsökkentő gyógyszerek az előrehaladott érelmeszesedés megfékezése útján csökkentik a vesebetegség érrendszeri hatásait, az infarktus és agyérgörcs veszélyét. Bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszereket a vesekeringést, működést védő hatásai lévén előnyben részesítünk a diabéteszes vesebetegek kezelése során.

Mi köze van a cukorbetegségnek a vesebetegséghez?

A megfelelő folyadékbevitel fontos a salakanyagok hatékony, vizeletbe való kiválasztásához. Ez a mennyiség betegenként eltérő — társbetegségektől, napi vizeletmennyiségtől függően.

kezelése vese diabetes mellitus

Legalább napi 2 liter legyen, de a 3 liternél több folyadékbevitel haszna már kérdéses. Hasmenéssel, hányással járó vagy lázas betegség esetén a vízhajtók adagját csökkentsék, vagy pár napra hagyják is el, alacsony vérnyomásértékeknél a vérnyomáscsökkentők adagját is szükséges változtatni.

kezelése vese diabetes mellitus

Bizonyos gyógyszerek a vesebetegség romlásával már nem vagy csak kisebb adagban szedhetők metformin, verospiron, gyulladáscsökkentő-fájdalomcsillapítókilyenkor orvosa más hatóanyag-tartalmú gyógyszerre válthat.

Antibiotikum felírásakor az adag a veseelégtelenség mértékétől függ, említse meg a felíró orvosnak vesebetegségét! A metformintartalmú gyógyszereket a vizsgálat előtt legalább két nappal el kell hagyni, és utána is 2 nap elteltével kezdhető csak újra.

A cukorbetegség vesekárosító hatása

Előrehaladott vesebetegség a diabéteszes terhesség vállalhatóságának ellenjavallatát képezi mind a diabéteszes anya, mind a gyermek érdekében. Amennyiben a vesebetegség irányába a szűrés nem történt meg, idővel tünetek jelennek meg: lábra és szemhéjra, arcra kiterjedő vizenyő, vérnyomás-emelkedés, a vizelet fokozatos csökkenése.

Ezen tünetek esetén a veseműködés ellenőrzése céljából mielőbb jelentkezzen háziorvosánál, aki elindíthatja a nefrológiai gondozásba vételt. Mi történik a vesegondozáson? Az első vizsgálat során a vesék ultrahang-vizsgálata, a veseerekhez hasonló nagyságú és állapotú szemfenéki erek állapota, a vizeletlelet és a kórelőzmény alapján megítéljük, hogy a vesebetegség valóban a cukorbetegség következménye-e, vagy további okot kell keresnünk az eltérésekre.

Magyar Diabetes Társaság

Azután a vesebetegség súlyosságától függően kezelése vese diabetes mellitus havonta végzünk újabb viziteket vérvételi és vizeleteredmények, vérnyomás- és vércukornapló segítségével. Társuló urológiai problémák: vizelettartási, prosztatabetegségek szintén felmerülhetnek, valamint a megjelenő vérszegénység veseeredetének tisztázását, kivizsgálását is elindítjuk.

A gondozás során a fentebb említett kezelési lépéseken túl lehetőségünk van a vese eredetű vérszegénység — vérképző eritropoetin hormonnal és vasbevitellel történő — kezelésére, a vízhajtó dózisának beállítására, a magas káliumszint korrekciójára. Kimerülő veseműködés esetén beszélünk a további megoldási lehetőségekről, mint a hasűri otthoni és a gépi művesekezelésről, a veseátültetésről, vagy akár a vese-hasnyálmirigy együttes átültetésének mikéntjéről.

Az a diabéteszes beteg, aki eljut a nefrológiai rendelésekre és ezzel lehetővé válik számára, hogy kellő tudást szerezzen vesebetegségéről, annak kezeléséről, várható jövőjéről, hosszabb kezelése vese diabetes mellitus teljesebb életet élhet, lényegesen jobb állapotban, mint elkésve észlelt és kezelésbe vett betegtársai.

kezelése vese diabetes mellitus