Nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye letöltés
Az ápolástudomány fejlődésének fő eleme az ápolási folyamat konkrét, szakszerű alkalmazása a mindennapos betegellátás során. Az ápolási folyamat kivitelezésének lényeges része a pontos írásos dokumentáció vezetése a beteg állapotváltozásainak megfelelően.
A megfelelően elkészített ápolási terv keretet biztosít az ápolás gyakorlati kivitelezéséhez. Az ápolási folyamat egy logikus, szisztematikus, problémamegoldó folyamat. Az ápoló együttműködve az egészségügyi ellátási team többi tagjával és az egyénnel vagy csoporttalmeghatározza a célokat, prioritásokat, identifikálja a szükséges nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye letöltés, gondozást és mozgósítja az erőforrásokat, azután ápolási szolgáltatást nyújt.
Az ápoló értékeli az eredményeket, az eredményekből származó információ visszacsatolását és kezdeményezi a kívánatos változtatásokat a további beavatkozásokban, hasonló ápolási, gondozási szituációkban. Az ötlépcsős ápolási folyamat elemei: 1. Felmérés 2. Ápolási diagnózis alkotása 3. Tervezés 4. Végrehajtás 5. Értékelés bena Standard of ClinicalNursingPracticea várható eredmények outcome identification résszel egészítette ki az ápolási folyamatot: 1. Felmérés egészségi állapottal kapcsolatos adatok gyűjtése a páciensről 2.
Ápolási diagnózis alkotás 3. Várható eredmények rögzítése 4. Tervezés 5. Végrehajtás 6. Értékelés 5 Ápolási folyamat IV.
A fennálló és potenciális egészségi problémák diagnózisát és kezelését szolgáltatja, ezzel csökkenti a kórházi felvételek számát az ápolás időtartamát. Pontos dokumentációs követelményeket támaszt Javítja a team tagok közötti kommunikációt, értelmezhetővé teszi a beteg problémáit az ellátásban résztvevők számára pl.
Klinikai szakpszichológus szakképzés
Csökkenti a tévedés, a mulasztás, a beavatkozások fölösleges cukorbetegség a legújabb eredmények kezelésére nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye letöltés, az írásos anyag még tudományos célokra is felhasználható. Megakadályozza, hogy az ápolók szem elől tévesszék a humanistás fontosságát A független, kritikus gondolkodást segíti, az ápolói beavatkozásokat egyénre szabja.
Támogatja a beteg és hozzátartozójának kapcsolat feltérképezését.
Képet ad a társas támogatottság mértékéről. A felmért információkból leírjuk a beteg ápolási problémáját. Célja: 1. Adatok gyűjtése: mielőtt találkozunk a klienssel mentődolgozó kollégák, rehabilitációs központ adatai amikor meglátjuk a klienst miután találkoztunk a klienssel korábbi dokumentációk áttekintése, kikérdezés 2.
- Pszichoszomatikus sérülékenység Milyen tényezők hajlamosítanak testi tünetekre, betegségekre?
- Diabetes ratgeber pdf
- Ápolási Diagnózisok | PDF
- Hiv és diabetes mellitus 2 típusú kezelési jellemzők
- Cukorbetegség kezelésében a neve az élet
Adatok pontosítása: objektív és szubjektív adatok elkülönítése, az adatok értelmezése. Adatok összerendezése:az adatok szisztematizálásának három legismertebb modellje a Maslowszükségletelmélete, a Body System Model, és Gordon funkcionális egészségi mintája.
Adatok értelmezése, elemzése:a felmért adatok összevetése standardokkal 5. Adatok dokumentálása 10 Ápolási helyzetfelmérés IV. Initial kezdő, kezdeti : célja a kliens egészségi státuszáról, egészségi problémáiról való adatgyűjtés és egy átfogó adatbázis létrehozása 2.
Ápolási Diagnózisok
Probléma fókuszú felmérés: adatok felvétele a már kialakult problémákról. A felmérésnek ez a típusa szűkebb körű, és rövidebb időt igényel, mint az initialis felmérés.
A Lélek valósága - Női gyógyító meditáció
Intenzív ellátás keretein belül vagy egy jelentős probléma megléte esetén használható jól. Sürgősségi felmérés Emergency assessment : Célja az élettani funkciók felmérése rövid időn belül. Nem nézi a páciens egészét, hanem az életfontosságú szervek állapotában bekövetkező változások felmérése történik. A felmérést az ápoló ismételten elvégzi a kórházi tartózkodás alatt, vagy a beteg otthonában, vagy szűrővizsgálatok során. A szubjektív tüneteket a páciens éli meg, azoknak mérhető, objektivizálható mértéke nincs pl.
Objektív adatok Obszervációból leszűrt eredmények Mérhető paraméterek eredményei Fizikális vizsgálat eredményei Elvégzett diagnosztikai vizsgálatok eredményei Elvégzett laboratóriumi vizsgálatok eredményei Beteg tudatállapota, nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye letöltés magatartása viselkedése Kórtörténetben leírt eredmények Szubjektív adatok Fájdalom Szorongás Stressz Diszkomfort érzés Szédülés Fülzúgás Rossz közérzet 12 Ápolási helyzetfelmérés VI.
Vérrokonok között korábban előforduló betegségek, halálozások okai. Családi állapot, iskolai végzettség, gyermekek száma, háztartásban élők száma, anyagi helyzet megítélése. Szorongás, félelem, depresszió felmérése. Kórelőzmény: korábbi betegségek gyermekkori betegségek, gyermekkori fertőző betegségek, védőoltásokműtétek, balesetek, maradandó elváltozást okozó betegségek, korábban szedett gyógyszerek kp.
Ha a páciens már nyugdíjas akkor is fel kell mérni a korábbi foglalkozásokat. Családi anamnézis: örökölhető betegségek, fertőző betegségek, azonos életkörülmények hatása. Kötelező kérdések: Daganatos betegség, diabetes mellitus syndroma, nemi betegségek, fertőző betegségek fordultak-e elő a családban?
Kiknél és mikor?
ÁPOLÁSI FOLYAMAT A GYAKORLATBAN
Életmód: hobbi, alvás- pihenési szokások, táplálkozási szokások Saját családi élet adatai: nőgyógyászati anamnézis: első menstruáció ideje, utolsó menstruáció ideje, menses rendszeressége, terhesség, abortusz anticoncipiens szedés Élvezeti szerek: dohányzás, szeszesital, kávé időtartam, mennyiség Az anamnézis felvétel a fizikális vizsgálatok eredményeinek értékelésével együtt lehet komplex.
Az ápolási diagnózis fennálló tényleges vagy lehetséges egészségi problémára vagy megváltozott életfolyamatra adott klinikai ítélet reakció. A betegségre és a kezelésre adott reakciókat állapítja meg pl. Az ápolási diagnózis alapján választják meg az ápolók, azokat a beavatkozásokat, melyek a tőlük számon-kérhető eredményeket célozzák meg.
Az ápolási diagnózis a betegségre adott reakciókkal is foglalkozik pl. Aktuális: a nagy jellegzetességek fennállása igazol. Érzékelés zavara halláscsökkenés következtében. Kockázati: az egyén vagy a csoport nagyobb mértékben hajlik a jelzett baj kialakulására, mint mások hasonló helyzetben. A légúti váladék elégtelen kiürítésének kockázata műtét utáni a sebfájdalom miatt. Lelki jóllét fokozásának lehetősége. Tünetcsoporti: több aktuális vagy kockázati ápolási diagnózis társulása jelzi, melyet bizonyos állapot fennállása vagy esemény bekövetkezte alapján előre jelezhetők.
Nemi erőszak kiváltotta tünetcsoport. Inaktivitási tünetcsoport, Önellátás hiányának tünetegyüttese. Lehetséges: nem jelent olyan típust, mint az aktuális, kockázati vagy tünetcsoporti.
Ez a diagnoszta vélekedése, mely szerint az adott diagnózis megerősítéséhez néhány, de nem elégséges adat áll fenn. Lehetséges folyadéktérfogat deficit a két napja tartó hányás és emelkedő pulzusszám miatt.
Egyrészes megállapítások: jólléti ápolási diagnózisok és tünetcsoporti diagnózisok lehetnek ilyenek. Ezekhez nem tartoznak kapcsolódó tényezők. Kétrészes ápolási diagnózisok: a lehetséges és kockázati diagnózisok két részből állnak: az egyik rész a diagnózis a másik a kockázati tényező.
A lehetséges ápolási diagnózisok gyanút fejeznek ki adott tényezők fennállása alapján ebben az esetben további információkat kell gyűjteni a betegről, hogy a lehetséges ápolási diagnózist meg tudjuk erősíteni vagy elvetni.
Hyperthermia a vérátömlesztés következtében. Kötelező vonások: a testhőmérséklet magasabb, mint 37 C Nem kötelező vonások: tachycardia meleg tapintatú, kipirult bőr libabőr didergés étvágytalanság fejfájás rossz közérzet 20 Ápolási diagnózisok VII. A beteg reakcióját kell felismerni, nem az orvosi diagnózist.
Rossz pl. Fáradékonyság a máj rosszindulatú daganatos megbetegedése miatt. Pneumonia kialakulásának kockázata az immobilitás miatt. Exiccosis kialakulása a hányás, hasmenés következtében.
A diagnosztikus beavatkozások, terápia miatt bekövetkező panaszok megállapítása. Epekövesség miatt végzett ERCP kezelés okozta szorongás. Az orvosi műszerek megjelölésére a betegnek a felszerelés által kiváltott reakcióját kell leírni.
Szorongás a betegmegfigyelő monitor alarmizálása miatt. Az ápoló nehézségei helyett a beteg gondjait kell megállapítani. Az ápolási beavatkozás helyett a beteg panaszát kell megállapítani. Köpőcsésze adása a légúti váladék ürülése miatt. Inkább a beteg problémáját kell megállapítani, mint a célt.
Uploaded by
Ismeretszint emelése a kezelési eljárások tekintetében. A megítélés szakmai tényeken és ne előítéleteken alapuljon. Folyadékhiány a beteg hanyagsága miatt. A panaszt és a kórokot egyaránt azonosítani kell. Fáradékonyság megterhelés következtében A diagnózisban csupán egy panaszt lehet megállapítani. Megromlott közérzet és baleset kockázata a vércukorszint csökkenése miatt. Nagy prioritás: kezelés nélkül a beteg vagy mások károsodását okoznák.
Lehet pszichológiai, és élettani eredetű. Hiba: csak élettani ápolási diagnózisok kerülnek ide. Szorongás az állapot kilátástalansága miatt. Közepes prioritás: beteg nem sürgős életet nem veszélyeztető szükségletei. Táplálkozási hiba kockázata a 4 napja fennálló hasmenés miatt. Csekély prioritás: a beteg azon szükségletei, melyek adott pillanatban nem is állnak közvetlenül kapcsolatban a betegséggel, vagy várható kimenetelével, de a beteg későbbi jólétét ronthatják.
Ezek a beteg előre jelzett reakcióit jelentheti. Minden egyes célt és várható eredményt meghatározottidőalatt kell elérni. A célok legyenek reálisak. A beteg állapotát ne engedjék tovább romlani. Szellemi és testi funkciói javuljanak. A céloknak nemcsak a közvetlen igényeket kell kielégíteni, hanem a prevencióra, és a rehabilitációra is hangsúlyt kell helyeznie. Rövid távú célok: A cél eléréséhez 1 hétnél kevesebb idő szükséges.
Hosszú távú célok: A cél eredményét heteken, vagy hónapokon belül várhatjuk pl. Fontos: 1. Betegközpontúság 2.
ápolási diagnózisok könyv letöltés
Egyediség 3. Megfigyelhetőség 4. Mérhetőség 5. Határidő 6. Kölcsönösség 7. Realitás Várható eredmények: Az eredmény a beteg állapotának kívánt változása élettani, szociális, érzelmi, fejlettségi, vagy lelki szinten.
Mérhető kritérium, amellyel az ápolási beavatkozás sikere megítélhető Meghatározza a cél eléréséhez szükséges időtartamot 1 ápolási problémához több várható eredmény tartozik 26 Tervezés I. A tervezés az ápolási folyamat fontos része, amiben megtörténik: beteg állapotára irányuló célok megállapítása célok eléréséhez szükséges stratégiák kialakítása A terv megírása során az ápoló felhasználja a felmérés során szerzett adatokat, az ellátandó feladatok priorizált rangsorát, a szükséges beavatkozásokat, teendőket, hogy a kitűzött célokat és eredményeket el tudjuk érni.
Tervezés főbb típusai Kezdő tervezés initialplanning a pácienssel való első találkozás alkalmával. Folyamatos tervezés ongoing planning - újraértékelés Elbocsátási tervezése discharge planning előrejelzés és tervezés az elbocsátás során 28 Végrehajtás I. Az értékelési fázisban mérjük a beteg ápolói beavatkozásokra adott reakcióit, állapotát a célkitűzésekhez képest.
Az értékelés célja, hogy az ápolói munkánkkal milyen mértékben sikerült elérni a kitűzött célokat várható eredményeket. Ápolási diagnózisként rögzítettük a légutak elégtelen tisztulását.
